秋日，天气转凉，早晚温差较大，特别是降水后气温骤降，更是需要多加注意。秋冬季是流感、疱疹性咽颊炎、诺如病毒等多种传染病高发季，为了加强传染病的防范意识，提高预防知识水平，现将几种常见的呼吸道传染病的预防知识提供给大家。

呼吸道传染病

一、种类

1.流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，简称“流感”。流感一般表现为急性起病、发热（体温可达39℃～40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，眼结膜充血等，也可有呕吐、腹泻等症状。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。常见潜伏期为1~4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。

流感和新冠肺炎一样，同为呼吸道传染病，防控新冠病毒的措施有利于防控流感，但是常态化防控或防控措施减弱时，流感在人群中也会增加传播的概率，并且新冠病毒和流感病毒可以同时感染，且加剧病情严重程度。

流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

2.疱疹性咽颊炎

是由肠道病毒引起的疾病，潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥；年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等。经1～5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失，预后良好。多见于3～10岁儿童，好发于夏秋季。同一患者可多次发生，由不同型别病毒引起。疱疹性咽峡炎主要会通过空气飞沫和直接接触进行传播。

3.水痘

是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。患者多为1-14岁的儿童，在幼儿园和小学最容易发生和流行。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性强。一年四季均可发病，多见于春秋季节。小儿传染上水痘病毒后，要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发热一天，伴有头疼、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起是皮肤出现米粒至豆子大小的红色斑疹或丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂溃烂。3~5天后，水疱渐渐干裂，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2~3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。

4.流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发年龄为5~15岁，四季均有流行。主要表现为腮腺肿痛，肿痛具有特征性，一般以耳垂为中心，状如梨形或马蹄形，边缘不清，有触痛，张口、咀嚼时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。部分患儿可伴有发热、咽痛、全身不适等表现，部分患儿常伴有并发症。患者和隐性感染者是传染源，患者在潜伏期阶段就具有传染性，在腮腺肿大之前的一周之内，以及腮腺肿大之后的9天之内，这一阶段是传染性最强的阶段。通过直接接触、飞沫、唾液的吸入传播，接触患者2~3周发病。

二、预防措施

1.流行期间不去人多的公共场所；

2.及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；

3.督促儿童注意个人卫生，特别是手部的清洁；

4.经常开窗通风等；

5.对于易感人群注意保护性隔离，做好个人防护，健康管理，避免过度劳累；

6.接种疫苗是最有效、最经济的预防措施。

吴中区木渎南行实验幼儿园

2022年11月14日